Радикулит поясницы

Согласно статистике, пояснично-крестцовый радикулит — заболевание, которое поражает каждого 8-го жителя планеты. Болезнь прогрессирует с каждым днем и самое худшее так это то, что в последнее время симптомы радикулита начали проявляться у молодых людей в возрасте до 35 лет. В медицине радикулит еще называют, корешок, поскольку при заболевании поражаются спинномозговые нервы корешков. Лечение возможно медикаментами, народными средствами, также врачи назначают мази, массаж, физические упражнения. Прекрасным способом побороть недуг является гимнастика и пояс от радикулита.

Общая характеристика болезни

Такое заболевание, как пояснично-крестцовый радикулит на сегодня считается самым известным и распространенным, поскольку через большие нагрузки этот отдел позвоночника страдает больше всего. В поясничной области позвоночника насчитывают пять подвижных позвонков. Стоит также сказать, что радикулит часто называют ишиалгией — заболеванием в результате которого воспаляется и сильно раздражается седалищный нерв.

Причины развития радикулита могут быть разными и самыми неожиданными. Как правило, болезнь связана с некоторыми изменениями дегенеративного типа в отделе позвоночника, то есть хрящевых дисках. Часто подвергаются заболеванию люди, страдающие остеохондрозом. Развивается радикулит в результате того, что расстояние между позвонками уменьшается, а это в свою очередь, вызывает ущемление нервных волокон.

image

Самые первые признаки развития патологии в области позвоночника заметны практически сразу. Пациент ощущает боль, которая отдает в нижние конечности, а также многие другие болевые симптомы. Для того чтобы правильно лечить патологию позвоночника, необходимо хорошо изучить клиническую картину и выяснить причины, которые привели к развитию болезни.

Причины развития болезни

Как правило, пояснично-крестцовый радикулит относится к заболеваниям, для развития которых необходимы причины. Нервные волокна, которые выходят из спинного мозга и проходят через фораминальные каналы, идут в направлении конечностей и внутренних органов. Если каналы слишком узкие происходит ущемление корешков и развитие патологии.

Основной причиной болезни позвоночника является остеохондроз в результате которого нарушается структура позвонка, происходит выпячивание межпозвоночного диска.

Нередко через патологию пациент болеет грыжей межпозвоночного диска. В этом случае, необходимо принимать соответствующие меры и немедленно лечить позвоночник. В первую очередь, врач в обязательном порядке рекомендует пояс при радикулите.

image

Причины развития пояснично-крестцового радикулита могут быть следующими:

  • спондилолистез;
  • опухоли в переохлаждение организма;
  • артриты области периферической нервной системы;
  • развитие воспалительных процессов в мягких тканях около позвоночника;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные патологии;
  • регулярные нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность;
  • физические перенапряжения;
  • простудные заболевания, грипп;
  • общая интоксикация организма;
  • резкие, неловкие движения в поясничном отделе спины.

Развитие радикулита в пояснично-крестцовом отделе врачи считают полиэтиологической патологией.

Если болезнь не лечить, не обращать внимания на первичные симптомы, не уменьшить физические нагрузки, радикулит может перейти в фазу обострения, а это приведет к тяжелым осложнениям.

Симптоматика

Независимо от того, какие причины вызвали радикулит, симптомы все равно неприятные. В основном пациент, страдающий патологией ощущает боль разного характера, которая только обостряется, если пациент пробует поднять тяжесть, сгибается, падает, делает движения нижней частью туловища. Ощущения боли усиливаются, когда больной чихает, кашляет, напрягает мышцы живота. Больной чувствует дискомфорт и боль при наклонах туловища в разные стороны и нарушаются двигательные функции организма, сложно сгибать пальцы ног или становиться на них.

При заболевании боль локализуется не всегда в одном и том же месте. Пациент может ощущать болевой симптом в области поясницы, ягодиц, бедрах, икроножных мышцах, голени. Боль может проявляться как только в одной части тела, так и обеих. Происходит это через неравномерное выпячивание межпозвонковых дисков.

В случае поражения нервных окончаний в области 1 и 2 поясничного диска пациент ощущает прострелы в отделе поясницы и ягодицы, сильную боль поражающую заднюю и боковую поверхность бедра. Если нервные окончания поражены 4 и 5 позвоночных дисков болевые ощущения локализуются в голени, икроножной мышце, лодыжке, пятке. При этом очень трудно согнуть стопу и большой палец ноги.

Если не лечить болезнь на первых стадиях, симптомы обострятся, в этом случае не поможет даже пояс при радикулите. Также потребуется лечение в стационаре, поскольку в домашних условиях, вылечить болезнь будет невозможно. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением радикулита, лучше обратиться к врачу, после диагностики он скажет, какой формой болен пациент и назначит соответствующие процедуры.

Стоит сказать, что есть лечение радикулита не только медикаментозное, доктор назначает носить пояс от радикулита, мази, лечебный массаж, специальные упражнения. Лечить патологию можно и народными средствами в домашних условиях, хорошо помогает лечебная гимнастика.

Медикаментозное лечение

Лечить заболевание необходимо сразу, как появятся первые симптомы. Тем более на начальв начале развития болезни, побороть патологию намного легче и даже возможно, в домашних условиях народными средствами, не прибегая к таблеткам, антибиотикам, не употребляя другие препараты.

После осмотра пациента, диагностики врач назначает лечение, исходя от результатов анализов и клинической картины, а также факторов, которые привели к развитию патологии в отделе позвоночника. Первая помощь это пояс при радикулите, а также препараты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных лекарств. Их назначают зависимо от того какие симптомы более выражены. Действие медикаментов направленно, на купирование воспалительного процесса и снятия отеков. Правда, их нельзя употреблять в течение длительного времени, лучше одновременно применять мази и пользоваться народными средствами.

Если болезнь позвоночника резко обострилась, назначают постоянно носить пояс от радикулита и такие препараты, как Ортофен, Ибупрофен. Когда болевой симптом отпустит можно использовать мази и кремы. Их наносят на места, где локализуется болевой синдром. Врачи рекомендуют мази Финалгон, Найз, Диклофенак.

Несмотря на то что мази оказывают положительный эффект, вылечить болезнь только с их применением невозможно, одновременно необходимо делать массаж, выполнять упражнения и гимнастику.

При болевых синдромах, которые просто невыносимы, назначают блокады и инъекции. Правда, пациент должен помнить, такие процедуры направлены только на снятие болевых симптомов, они не направлены на лечение патологии позвоночника.

Упражнения и массаж

Кроме того, что пациент, страдающий патологией позвоночника должен постоянно носить радикулитный пояс, врач дополнительно назначает массаж и упражнения.

Лечебная гимнастика направлена на тренировку мышц туловища и укрепление позвоночника, восстановление его функций. Упражнения как нельзя лучше подходят пациентам, страдающим патологией позвоночника в области крестцового и поясничного отдела.

Упражнение первое лучше выполнять на спине. Пациент должен лечь на спину, руки вытянуть вдоль туловища и немного согнуть в коленях ноги. В таком положении, нужно постараться напрячь мышцы живота, при этом не надо задерживать дыхания и тужится. Мышцы живота должны быть твердыми. Повторить упражнение около 15 раз. В случае появления сильных болевых ощущений, процедуру можно немного облегчить, изменив положение ног, направо или влево. Когда пациент справится с первым упражнением, можно приступать ко второму.

Не меняя исходного положения вытянуть ноги и постараться немножко приподнять верхнюю часть туловища. Выполняя упражнение ноги нельзя отрывать от пола. Когда туловище приподнято, нужно выдержать в таком положении несколько секунд и возвратиться в исходное положение. Повторить около 15 раз. Это упражнение способствует развитию мышц живота, при его выполнении пациент не должен ощущать боль, как только появиться первая боль гимнастику прекращают.

Выполняя упражнения, пациент укрепит мышцы туловища. Одновременно, для скорейшего выздоровление потребуется медикаментозное вмешательство, массаж, который можно выполнять в домашних условиях, возможно, лечение народными средствами. Если необходима помощь при выполнении упражнения попросите родных помочь вам.

Массаж — это прекрасный способ избавится от болевого симптома, и достигнуть в кратчайшие сроки положительного результата в лечении радикулита.

Выполняя массаж разными технологиями, в организме пациента происходят положительные изменения, направленные на устранение болевых синдромов, позвоночник делается более пластичным и подвижным. Вот поэтому кроме того, что пациенту назначают лекарственные препараты, упражнения, одновременно нужно использовать массаж, который окажет дополнительную эффективную помощь. Несмотря на то что первая помощь при развитии патологии — пояс от радикулита, лечить болезнь необходимо комплексно, используя все возможные способы и лекарственные препараты.

Народные средства

Конечно, гимнастика при радикулите, как и массаж, очень эффективная помощь, но лечить патологию, можно в домашних условиях используя натуральные средства. В народе для лечения патологии позвоночника используют редьку черную для приготовления компресса, который накладывают на область поясницы. Если боль не отступает, потребуется медикаментозное лечение.

Также можно готовить настойку из осокори, которую принимают внутрь. Готовят повязку для поясницы из фурацилина, горчичников и меда. Горчичники необходимо окунуть в раствор с фурацилина и меда, а потом наложить на область локализации болевого синдрома. Поясницу с наложенными горчичниками нужно окутать полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком на целую ночь. Утром снять.

Некоторые практикуют лечить радикулит сырым картофелем на больное место. Готовят смесь с алое и меда, а потом принимают внутрь, используют компрессы из листьев лопуха.

Несмотря на многие способы лечения позвоночника, многие из которых действительно эффективны. Человек, однажды страдающий такой патологией должен в дальнейшем строго следить за своим здоровьем, а главное, избегать физических нагрузок, и перенапряжения.

drpozvonkov.ru

Что такое радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Ощущения представляют собой сигналы периферической нервной системы, преобразованные мозгом. При наличии в ней любых повреждений человек чувствует боль. Радикулит поясничного отдела – результат сдавливания или ущемления корешков нервных волокон, расположенных в нижней части позвоночника. Вследствие механических поражений они могут воспаляться, это приводит к значительному ограничению подвижности и гибкости спины.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит

Эта форма заболевания еще называется спондилогенной, она развивается на фоне дегенеративных изменений позвоночных структур. Пояснично-крестцовый радикулит начинается с истончения, утери эластичности, истирания межпозвонковых дисков. Когда их фиброзная оболочка разрушается полностью, в свободное пространство выпячивается пульпозное гелеобразное ядро. Оно раздражает корешки спинномозговых нервов в пояснично-крестцовой зоне, провоцируя дискогенный радикулит. С прогрессированием протрузии и грыжи тяжесть болезни и острота болевого синдрома увеличиваются.

Вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит

Описываемая патология часто является признаком других дистрофических или дегенеративных недугов. Хронический вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит сопутствует остеохондрозу и росту остеофитов. Сдавливание нервных корешков происходит из-за нарушений строения и функционирования тел позвонков. Такой радикулит может сочетаться и с протрузией дисков в пояснично-крестцовой области. В этих случаях диагностируется заболевание смешанного типа.

Пояснично-крестцовый радикулит – симптомы

Главным клиническим проявлением данной проблемы считается выраженный болевой синдром. Пояснично-крестцовый радикулит сопровождается несколькими видами неприятных ощущений:

  • люмбаго (люмбалгия, «прострел») – в нижней зоне спины;
  • ишиас (ишиалгия) – в бедре, ягодице, голени или стопе;
  • люмбоишиалгия – во всех указанных областях.

Из-за боли наблюдаются следующие признаки радикулита поясничного отдела у женщин и мужчин:

  • ухудшение подвижности пальцев на ногах;
  • сложности с наклонами туловища;
  • изменения внешнего вида спины (искривления в пояснично-крестцовой зоне);
  • снижение работоспособности;
  • мышечные спазмы.

Для корректной диагностики радикулита необходимо провести несколько специфических тестов в пояснично-крестцовой области, обеспечивающих выявление клинических проявлений, свойственных только этому синдрому. Наличие полного комплекса таких признаков свидетельствует об острой стадии прогрессирования радикулита, интенсивном повреждении корешков спинномозговых нервов.

Симптом Бехтерева

Чтобы проверить указанное явление требуется лечь на горизонтальную поверхность (спиной), расслабиться в течение 2-3 минут, а потом принять сидячее положение. Клинический симптом пояснично-крестцового радикулита по Бехтереву заключается в непроизвольном сгибании ноги в этот момент. Рефлекс возникает с той стороны, где проходит нерв с ущемленным корешком.

Симптом Дежерина

Рассматриваемый феномен связан с влиянием сократительной способности мышц на состояние спинномозговых нервов. Диагностируя хронический пояснично-крестцовый радикулит, врач может попросить пациента покашлять. Согласно исследованиям Дежерина, болевой синдром при этом действии резко усилится из-за мгновенного мышечного напряжения. Аналогично пояснично-крестцовый радикулит становится более выраженным в момент чихания, опорожнения кишечника, особенно если приходится тужиться.

Симптом натяжения Ласега

Обнаружение представленного признака начинается с принятия лежачего положения (на спине). Если прогрессирует истинный радикулит крестцово-поясничного отдела, то при поднятии прямой ноги вверх, даже медленном, возникает очень острая, пронзающая боль в ягодичной области и чуть выше нее. Феномен наблюдается только со стороны пораженного нервного корешка.

Симптом Бонне

Длительное течение пояснично-крестцового радикулита сопряжено с сильным ограничением подвижности. Из-за этого мышцы постепенно утрачивают способность сокращаться, отмечается их гипотония и атрофия. Характерные признаки радикулита поясничного отдела – абсолютное исчезновение или сильно заметное сглаживание складки под одной ягодицей, их асимметричность. Симптом диагностируется на поврежденной половине, вторая мышца остается в нормальном состоянии.

Как лечить пояснично-крестцовый радикулит?

Терапия описываемого заболевания разрабатывается в соответствии с его тяжестью и спецификой течения (хроническое или острое). Важно предварительно выяснить, почему начался пояснично-крестцовый радикулит – лечение должно учитывать причины ущемления или сдавливания нервных корешков. На ранних этапах рецидива патологии рекомендуется:

  • постельный режим;
  • иммобилизация или фиксация позвоночного столба (ношение корсета в зоне, пораженной радикулитом);
  • вытяжение;
  • физиотерапевтические манипуляции.

Эффективно купировать пояснично-крестцовый радикулит помогают:

  • местные и системные медикаменты;
  • специальные упражнения;
  • мануальная терапия;
  • натуральные лекарства.

Мази от радикулита поясничного отдела

Средства для наружного нанесения действенны исключительно при слабом дискомфорте или умеренной боли. Местное лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела назначается в качестве дополнения к приему системных препаратов. Любые мази, кремы или гели просто блокируют передачу нервных болевых импульсов в головной мозг, но не влияют на первопричину болезни.

Для снятия воспаления при радикулите и временной анестезии пояснично-крестцовой области невропатологи советуют использовать следующие наружные медикаменты:

  • Гимнастогал;
  • Эфкамон;
  • Диклофенак;
  • Капсикам;
  • Дип Рилиф;
  • Вольтарен;
  • Фастум;
  • Вирапин;
  • Долобене;
  • Быструм гель;
  • Финалгон;
  • Кетонал;
  • Эспол;
  • Индометацин;
  • Випробел;
  • Камфоцин;
  • Олфен;
  • Долгит и другие.

Перечисленные местные лекарства облегчают пояснично-крестцовый радикулит, производя раздражающий, противовоспалительный, обезболивающий и согревающий эффекты. Они обеспечивают расслабление напряженных мышц, что немного уменьшает силу сдавливания корешков спинномозговых нервов. Применять наружные средства желательно в комплексе с пероральными препаратами.

Таблетки от радикулита поясничного отдела

При указанном диагнозе назначается два вида системных лекарств. Для быстрого купирования боли при радикулите используются анестетики с противовоспалительными свойствами:

  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Вольтарен;
  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Этодолак;
  • Ибупрофен;
  • Олфен;
  • Найз и аналоги.

Дополнительно лечение пояснично-крестцового радикулита в стадии обострения требует применения медикаментов с расслабляющим действием, миорелаксантов:

  • Баклофен;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Мидостад;
  • Толперил;
  • Ардуан;
  • Тракриум;
  • Аперомид;
  • Листенон;
  • Тизанил;
  • Диспорт и другие.

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом радикулите

Специальная гимнастика помогает уменьшить выраженность застойных явлений в тканях позвоночника, улучшить обменные процессы и кровообращения. Любые упражнения при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника должен разрабатывать квалифицированный доктор. Только врач сможет назначить оптимальный комплекс, при составлении которого были учтены следующие параметры:

  • возраст человека;
  • самочувствие;
  • характер течения болезни;
  • стадия патологии;
  • интенсивность боли.

ЛФК при пояснично-крестцовом радикулите выполняется исключительно вне рецидива, когда боль почти отсутствует, и в организме не протекают воспалительные процессы. Если заниматься гимнастикой во время обострения, или делать неправильно подобранные упражнения, повышается риск усиления сдавливания поврежденного нервного корешка и ухудшения самочувствия.

Массаж при пояснично-крестцовом радикулите

Терапия мануальным воздействием тоже назначается только в стадии ремиссии или при латентном течении хронической патологии. При выборе типа массажа сначала определяется, какая развивается форма заболевания: вертеброгенный или дискогенный пояснично-крестцовый радикулит – лечение и области локального влияния зависят от факторов, провоцирующих ущемление нервных структур. Мануальная терапия проводится исключительно профессионалом, домашние процедуры способны нанести лишь вред.

Правильное массирование при радикулите в пояснично-крестцовой области производит следующие положительные эффекты:

  • нормализация тока лимфы и крови;
  • расслабление мышц;
  • восстановление гибкости и подвижности;
  • уменьшение болевого синдрома в пояснично-крестцовой зоне.

Грамотный специалист придерживается особых правил осуществления манипуляции при лечении радикулита:

  1. Все движения во время массажа пояснично-крестцовой зоны не причиняют человеку неприятных ощущений. Используются такие техники как поглаживание, разминание и растирание, без сильного давления.
  2. Длительность сеанса – от 8 до 25 минут. Слишком долгая мануальная терапия при радикулите опасна.
  3. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. Массаж в позиции стоя или сидя в рассматриваемой ситуации недопустим.

Пояснично-крестцовый радикулит – лечение народными средствами

Альтернативная медицина предлагает несколько вариантов купирования болевого синдрома. Такие методы только облегчают поясничный радикулит – лечение народными средствами рекомендуется проводить в комплексе с медикаментозной и физиологической терапией. Максимально простым способом улучшения самочувствия является компресс из репейных листьев. Свежее сырье нужно вымыть и слегка отмочить, затем приложить к нижней части спины «изнанкой» и привязать теплой тканью.

Рецепт обезболивающей растирки при пояснично-крестцовом радикулите

Ингредиенты:

  • спирт – 300-320 мл;
  • жгучий однолетний перец – 2 стручка.

Приготовление, использование

  1. Помыть и хорошо измельчить растительную основу.
  2. Положить кашицу в стеклянную емкость (стерилизованную), залить крепким спиртом и закупорить.
  3. Настаивать препарат 2 недели, контролируя, чтобы на него не воздействовал ультрафиолет и холодный воздух. Ежедневно интенсивно взбалтывать раствор. Полученным лекарством аккуратно растирать поясницу при ощущении боли.

Рецепт анестезирующей примочки от радикулита в крестцовой и поясничной зоне

Ингредиенты:

  • корни сабельника – около 20 г;
  • вода – 80-90 мл.

Приготовление, использование

  1. Травяное сырье очистить и промыть.
  2. Измельчить корни, можно с помощью блендера или мясорубки.
  3. Вскипятить воду, поместить в нее подготовленную основу.
  4. Поставить смесь на паровую баню на 25-35 минут.
  5. После этого оставить раствор на 0,5 суток, накрыв его плотной крышкой.
  6. Когда средство отстоится, процедить его и перелить в другую чистую посуду. Применять жидкость для растираний или примочек.

Еще оказывают обезболивающее действие при радикулите в пояснично-крестцовом отделе специальные ванны. Примерно 60 г корней хрена необходимо измельчить и положить в тряпичный мешочек или просто уголок от наволочки. Эту заготовку опускают в ванную, наполненную теплой (около 36,5-37,5 градусов) водой. Процедура осуществляется перед сном, ночью места, пораженные радикулитом, нужно укрывать спину теплым платком или одеялом.

womanadvice.ru

Причины возникновения

Поясничный радикулит возникает при воспалении или ущемлении спинномозгового корешка.

Заболевания, приводящие к воспалению спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника:

  • спондилиты (воспаление позвоночного столба) в поясничном отделе. Чаще всего встречается сифилитический, туберкулезный и гонорейный спондилит;
  • вирусные инфекции организма, которые с током крови могут попадать в поясничный отдел позвоночника и вызывать воспаление спинномозгового нерва;
  • миозиты – воспаление мышц поясничного отдела позвоночника.

Заболевания, приводящие к ущемлению спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника:

  • травмы позвоночного столба в поясничном отделе:
    • вывихи позвонков в поясничном отделе позвоночника;
    • смещение и переломы позвонков в поясничном отделе.
  • хронические заболевания позвоночного столба:
    • ревматоидный артрит поясничного отдела позвоночника;
    • болезнь Бехтерева;
    • грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
    • грыжи Шморя в поясничном отделе;
    • остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
  • врожденные аномалии развития позвоночника:
    • сколиоз;
    • поясничный лордоз.

Так же поясничный радикулит может возникать у людей с совершенно здоровым позвоночником, но при наличии факторов риска, к которым относят:

  • женский возраст после 50 лет;
  • эндокринологические заболевания: гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет;
  • ожирение или наличие избыточной массы тела;
  • занятие спортом, который связан с подъемом тяжести (культуризм, тяжелая атлетика);
  • работа, связанная с постоянными наклонами, поворотами и поднятием тяжести (например: грузчик, уборщица, работа в заводских цехах).

Классификация

По причинам возникновения поясничного радикулита выделяют:

  • Первичный, результатом появления которого является воспаление спинномозгового корешка.
  • Вторичный, результатом которого является ущемление спинномозгового корешка.

Симптомы поясничного радикулита

Для поясничного радикулита характерно:

  • резкие, интенсивные боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при незначительной физической нагрузке;
  • боли могут уменьшаться при удобном положении тела, где расслабляются поясничные мышцы, это достигается лежа на спине или на боку, стоя на «четвереньках» с высокой подушкой под животом;
  • режущие, колющие боли в ягодичной области;
  • ноющие боли в нижних конечностях;
  • нарушение чувствительности и двигательной активности нижних конечностей;
  • боли внизу живота;
  • боли при мочеиспускании;
  • боли во время полового акта;
  • нарушение мочеиспускания;
  • эректильная дисфункция.

Диагностика

Предварительный диагноз поясничного радикулита устанавливается на основании:

  • жалоб пациента;
  • длительности заболевания (для поясничного радикулита характерно острое начало, с быстрым развитием всех симптомов);
  • внешнего осмотра и ощупывания в области поясницы, это позволяет выявить точное место возникновения боли, а так же предположить сегмент поясничного отдела позвоночника, где случилось воспаления или ущемление;
  • общего анализа крови, в котором будет присутствовать воспалительные изменения (увеличение числа лейкоцитов и лимфоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов));
  • общего анализа мочи, для исключения заболеваний почек, при которых также могут встречаться такие симптомы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании:

  • рентгенографии, на которой будет визуализироваться заболевание позвоночного столба, которое приводит к ущемлению спинномозгового корешка;
  • КТ (компьютерной томографии), с помощью данного метода можно выявить характер заболевания, т. е. увидеть воспаление это или ущемление;
  • МРТ (магнитно-резонансной томографии), при помощи которого можно выявить точное место поражения и степень сдавления корешка;
  • ЭМГ (электромиографии), при помощи данного метода можно проследить какой спинномозговой нерв пострадал.

Лечение поясничного радикулита

Лечение предусматривает комбинацию приема лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением и лечением народной медициной.

Все методы лечения направленны на расслабления мышц поясничного отдела позвоночника, устранение болевого синдрома, восстановление целостности и нормализации обмена веществ в поврежденном спинномозговом нерве, укрепление организма и предотвращение в последующем возникновения рецидивов заболевания.

Консервативные методы лечения

В группу методов входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также диета.

Медикаментозное лечение

Схема лечения, которая наиболее эффективна при возникновении поясничного радикулита:

  • Диклоберл или Долобене внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в сутки в течение 5 – 7 дней, затем переход на лечение таблетированными формами: Диклоберл, Диклак по 100 мг 1 раза в сутки. Курс лечения 10 – 12 дней.
  • Мидокалм или Толперил внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки, продолжительность инъекций 10 дней, после чего препарат принимают в виде таблеток по 100мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Курс лечения 30 дней.
  • Нейробион 2,0 внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.
  • Нейрорубин-форте-лактаб внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки после инъекций нейробиона. Курс лечения 30 дней.
  • Мукосат 2,0мл внутримышечно через день. Курс лечения – 20 инъекций. После инъекций необходим прием хондроэтинсульфата в таблетках или порошке 2 – 3 раза в сутки в течение 3 – 6 месяцев.
  • Пластырь с диклофенаком или гель с кетопрфеном на поясничную область, на ночь. Курс лечения 5 – 7 дней.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение проходит в условиях физиотерапевтического отделения, наиболее подходящими процедурами при радикулите поясничного отдела позвоночника является:

  • Массаж поясничного отдела, 10 – 20 сеансов.
  • Иглорефлексотерапия 15 – 20 сеансов.
  • Лечебная гимнастика для поясницы, длительность занятий 2 – 3 месяца.
  • Электрофорез на поясничный отдел позвоночника по схеме: первые пять дней наносят гидрокортизон, последующие пять дней наносят лидокаин.
  • Магниты на поясничную область. Курс лечения 10 – 12 сеансов.

Диета, облегчающая заболевание

Рекомендации по питанию во время заболевания:

  • учитывая прием многих групп медикаментов показано дробное питание, малыми порциями;
  • исключить из рациона полностью: копченое, соленое, жаренное, острое, жирное, алкоголь, газированную воду, кофе, крепкий чай, большое количество сладкого.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативного лечения выполняют декомпрессию поврежденного спинномозгового корешка, этот вид лечения используется только при ущемлении нерва.

В операционной, под общим наркозом делают разрез мягких тканей в области поясничного отдела позвоночника, находят причину сдавления нерва и устраняют ее механически.

Народное лечение

Приведем 2 примера народных рецептов для лечения поясничного радикулита:

  • Лечение с использованием черной редьки. Редьку почистить, измельчить в блендере. Прикладывать в виде аппликаций на поясничный отдел позвоночника длительностью 2 – 3 часа. Курс лечения 10 дней.
  • Лечение с использованием картофеля. Сварить 4 – 5 больших картошки до готовности, растолочь. Прикладывать к поясничной области в виде аппликации на ночь. Курс лечения 10 дней.

Осложнения

Поясничный радикулит может привести к следующим осложнениям:

  • атрофия (снижение мышечной массы) нижних конечностей;
  • частичное или полное обездвиживание нижних конечностей.

spinomed.ru

Причины поясничного радикулита у женщин

Причины возникновения радикулита бывают разного генеза, и условно их можно поделить на три большие группы:

1. Заболевания, которые вызывают воспаление непосредственно в нервной ткани.

2. Заболевания позвоночника, изменения в котором вызывают ущемления нервных корешков.

3. Изменения общего состояния организма, одним из последствий которого является радикулит.

К первой группе можно отнести вирусные поражения и различные инфекции.

Вторая группа включает:

  • спондилит – это изменение и деформация самой костной ткани позвоночного столба вследствие туберкулеза, сифилиса и других инфекций;
  • остеохондроз – нарушение обмена кальция в костной ткани и образование шипов на отростках позвонков;
  • межпозвоночные грыжи, возникающие вследствие повышенных физических нагрузок;
  • болезнь Бехтерева – системное хроническое поражение позвоночника и суставов;
  • травмы;
  • сколиозы – искривление позвоночного столба, которое образуется за счет слабости мышечного корсета.
  • различные нарушения вследствие стрессовых ситуаций;
  • регулярный подъем тяжестей, который всегда отрицательно сказывается на женском здоровье;
  • эндокринная патология (сахарный диабет, Базедова болезнь, гипотиреоз);
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное охлаждение.
  • При менее выраженных болевых ощущениях назначают облучение ультрафиолетовой лампой.
  • При затяжных болях необходимо применение электрофореза, диадинамические токи и ультразвуковое воздействие.
  • активный отдых;
  • занятия спортом;
  • полноценный сон;
  • правильное питание;
  • водные процедуры с элементами закаливания и плавание, так как в это время позвоночник максимально разгружается;
  • соблюдение правильной осанки в положении сидя и при ходьбе.
  • люмбоишиалгию – характеризуется нарастающими болями, отдающими в ягодицу и нижние конечности;
  • ишиалгию – боль похожа на резкий удар током, сопровождается жжением, покалыванием, отдает в ягодицу и заднюю поверхность бедра и голени;
  • люмбаго – острая боль внизу спины, возникающая на фоне смещения позвонков, грыж и перенапряжения мышц поясницы.
  • менингорадикулит – инфекционное поражение спинного мозга ;
  • миелорадикулит- ущемление корешков, сопровождающееся выпадением сухожильных рефлексов в нижних кончностях и изменением спиномозговой жидкости;
  • радикулоганглионит – инфекционное заболевание, поражающее задние нервные корешки и узлы («опоясывающий лишай») ;
  • радикулоневрит — тотальное поражение корешков и спинного мозга.

Причины возникновения

Первопричиной радикулита различной локализации может быть:

  • остеохондроз;
  • артрит;
  • спондилолистез;
  • опухоли;
  • травмы позвоночника;
  • патология обменных процессов;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспаление мягких тканей прилежащих к позвоночному столбу;
  • повышенная нагрузка на позвоночник;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность.

Чаще всего поясничный радикулит возникает в результате нескольких причин, среди которых сложно выявить первопричину.

Поясничный радикулит – это расплата человечества за прямохождение. В вертикальном положении на позвоночный столб воздействует множество факторов, повреждающих костные, мышечные ткани, связочный аппарат и нервные окончания. Максимальная нагрузка приходится на нижний – пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Поэтому среди форм радикулита самой распространенной является пояснично-крестцовая радикулопатия.

Дистрофические изменения в межпозвоночнх дисках при остеохондрозе происходят в результате нарушения кровеснабжения хрящевой поверхности. Нарушается питание и регенерация ткани, что может привести к различным патологиям.

Патология межпозвоночных дисков

В результате дегенеративно-дистрофических процессов изменяется форма, консистенция и высота межпозвоночного диска, что влечет различные формы патологии:

  • протрузия диска – выпячивание тканей межпозвоночного диска в канал позвоночника без нарушения целостности фиброзного кольца;
  • межпозвонковая грыжа – выпячивание пульпозного ядра диска наружу из-за разрыва фиброзного кольца;
  • кифоз – нарушение вертикального положения позвоночника в грудном отделе, возникающее по целому ряду причин.

В результате патологии суставов позвоночника возникает заболевание – остеохондроз.

Артрит – воспаление суставов позвоночника, поражающее суставные ткани (хрящ и его оболочку). Причин вызывающих воспаление множество – это травмы, нарушение обменных процессов, аллергия, чрезмерная нагрузка, избыточный вес, хронические инфекционные заболевания, заболевания нервной системы, эндокринные патологии, возрастные изменения и т.д.

Любая причина или несколько факторов изменивших биомеханику позвоночника могут привести к остеоартриту позвоночника. В результате повреждения волокнистой ткани межпозвонковых хрящей они заменяются фиброзной тканью.

Подвижность сустава снижается, увеличивается нагрузка на остистые отростки позвонка, формируются костные выступы – остеофиты. Они могут располагаться в любой части тела позвонка и в случае, если рядом находится нервный корешок или мозговое вещество, происходит сдавливание и повреждение. Чаще всего повреждается задний, чувствительный корешок, что приводит к сильным болевым ощущениям.

Пояснично-крестцовый радикулит может быть следствием спондилолистеза, заболевания, при котором нарушается стабильность позвонков и они «соскальзывают» в горизонтальной плоскости. В результате может произойти разрушение дуги или отростков позвонка, сдавление нервных корешков или мозгового вещества.

Еще одной причиной возникновения радикулита поясничного отдела являются опухоли. Чаще всего злокачественные опухоли образуются в результате метастазирования раковой опухоли, расположенной в других органах. Большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, пронизывающих все отделы позвоночника являются транспортными магистралями для проникновения раковых клеток в спинной мозг и мягкие ткани позвоночника.

Виды злокачественных опухолей позвоночника

Чаще всего образование раковых опухолей в позвоночнике – вторичный процесс, сопровождающий поздние стадии развития опухолей других органов. Онкоопухоли подразделяются на:

  • метастатические саркомы – неоперабельные опухоли;
  • одиночная плазмоцитома (миелома) – злокачественная опухоль кости;
  • остеосаркома – злокачественное поражение позвоночного столба и костной ткани позвонков;
  • хондросаркома – поражает хрящевую ткань позвоночных суставов;
  • фибросаркома – опухоль мягких тканей (мышц, сухожилий, связок);
  • хордома – опухоль спинного мозга.
  • Доброкачественные опухоли не образуют метастазов и имеют капсулу.
Виды доброкачественных опухолей позвоночника

В зависимости от локализации доброкачественных опухолей в позвоночном столбе они подразделяются на:

  • остеробластома и остеоидная остеома – поражают чаще всего задние отделы позвонка;
  • гигантоклеточная опухоль – пограничная, между злокачественной и доброкачественной, опухоль, которая не дает метастазов, но может прорастать в соседние отделы позвоночника, прилежащие ткани и другие органы;
  • эозинофильная гранулема – повреждение костной ткани мигрирующими по кровяному руслу эозинофилами. В результате повреждения ложной опухолью тела позвонка может наступить компрессионный перелом;
  • энхондрома – опухоль хряща, сдавливающая спинной мозг или корешки. Иногда перерождается в злокачественную хондросаркому;
  • гемангиома – поражает тело позвонка, как правило, локализуется только в одном сегменте.

Нарушение обменных процессов в организме может сопровождаться кристаллизацией солей кальция в просвете межпозвонковых суставов, что приводит к ограничению подвижности позвоночника. Причиной нарушения водно-солевого обмена могут стать:

  • возрастные изменения;
  • профессиональные вредности;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание и вредные привычки.

Результат нарушения минерального обмена, накопление солей в организме приводит к деформации костей и суставов, скованностью движений, сильным болям.

Искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз) приводят к изменению расстояния между позвонками, изменению их положения относительно вертикальной оси. В результате, наблюдается ущемление мозгового вещества или корешков нервов и, как следствие – радикулит, в том числе и радикулит поясничного отдела позвоночника.

Гиподинамия приводит к ослаблению мышечного корсета, поддерживающего вертикальное положение позвоночного столба, ослабление связочного аппарата. В результате наблюдается искривление позвоночника.

Лишний вес, плоскостопие, разная длина ног создают интенсивную нагрузку на позвоночник, что так же чревато патологическими изменениями, приводящими к возникновению пояснично-крестцового радикулита.

Отдельно следует выделить профессиональные радикулопатии.

Причины профессиональных радикулопатий

Повреждающие факторы условий труда приводят к возникновению пояснично-крестцовых радикулопатий. На состояние позвоночника оказывают влияние:

  • микроклимат на рабочем месте;
  • вынужденная рабочая поза;
  • общая или локальная вибрация;
  • физические перегрузки;
  • статические нагрузки;
  • длительные быстрые однотипные движения.

Профессионально обусловленным пояснично-крестцовым радикулитам подвержены работники транспорта, рабочие, занятые в горнорудной, машиностроительной промышленности, в сельском хозяйстве, а так же кассиры, операторы, учителя, парикмахеры и многие другие представители различных профессий.

Симптомы радикулита

Клинические проявления радикулита поясничного отдела варьируют в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, стадии и течения. Но существуют общие симптомы радикулита:

  • болевой синдром;
  • усиление боли при нагрузках на позвоночник, резких движениях, кашле, чихании;
  • ограниченность движения позвоночника;
  • напряженность спинных мышц;
  • бледность и холодность кожных покровов по ходу защемленного нерва;
  • повышенное потоотделение;
  • изменение чувствительности со стороны поврежденного нерва;
  • ослабление кровенаполнения артерий стопы со стороны поражения.

Болезненные проявления передаются в ягодицу, бедро, голень, стопу. Симптомы отличаются при остром и хроническом радикулите. Некоторые формы поясничного радикулита протекают бессимптомно и могут быть выявлены только при рентгенологическом исследовании или на томограмме.

Методы диагностики

Различают:

  • Аппаратные методы исследования:
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томогрфия;
  • электромагнитография;
  • электромиография;
  • ультразвуковое исследование;
  • сцинтиграфия (сканирование);
  • денситометрия (определение плотности костной ткани).
  • Лабораторные методы исследования:
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ пункции спинальной жидкости.

По результатам исследований, изучения анамнеза и наблюдения врач уточняет диагноз и расписывает методику лечения.

Способы лечения

  • медикаментозные;
  • немедикаментозные:
  • физиотерапия;
  • оперативное вмешательство;
  • народная терапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное или сухое вытяжение позвоночника;
  • санаторно-курортное лечение.
Медикаментозное лечение

При консервативном лечении синтетическими препаратами используют:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • седативные препараты;
  • препараты, нормализующие обменные процессы в тканях;
  • препараты, усиливающие кровоснабжение;
  • мочегонные;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды.

Если причиной радикулита являются опухоли, то назначают:

  1. противоопухолевые препараты;
  2. наркотические анальгетики;
  3. нестероидные противовоспалительные препараты.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита назначает врач, согласно индивидуальным особенностям причин и течения заболевания. Самолечение недопустимо.

Физиотерапия использует различные аппаратные методы воздействия на очаг заболевания. В зависимости от причины возникновения радикулита поясничного отдела используют электрофорез с лекарственными аппликациями, противорадикулитный массаж, улучшающий трофику тканей, совмещающий применение анальгетических и разогревающих мазей и массажа.

По показаниям назначается мануальная терапия пояснично-крестцового радикулита. Мануальная терапия схожа с массажем и применяется на этапе выздоровления для мобилизации внутренних регенерационных сил организма.

Очень популярным сегодня методом консервативного лечения защемления нервных корешков позвоночника является подводное или сухое вытяжение позвоночника. Ее задача облегчить симптомы заболевания. Метод вытяжения является элементом комплексного лечения пояснично-крестцового радикулита.

Санаторно-курортное лечение назначается вне обострения заболевания в санаториях, специализирующихся на восстановлении и реабилитации больных радикулитами.

В комплексном лечении радикулита давно и хорошо зарекомендовали себя методы народной медицины. Также для устранения боли будет эффективен крем Артропант.

Лечение поясничного радикулита народными средствами

Преимущества применения народных средств в отсутствии побочных эффектов, в использовании натуральных препаратов и лекарственных растений.

Использование лекарственных растений:

  1. для прогревания пораженного места применяют компрессы с хреном, горчицей, чесноком, черной редькой;
  2. для снятия воспаления используют — алоэ, алтей, бальзамин, белокопытник, вереск, водяной перец, гармала, грыжник, девясил, душица, живучка и др.
  3. седативные – астрагал пушистоцветковый, белокопытник, бузина черная, валериана, горец земноводный, зюзник европейский и др.;
  4. анальгизирующие – адонис, безвременник осенний, бодяк обыкновенный, донник лекарственный, душистый колосок, лапчатка, коровяк медвежье ухо и др;
  5. отвлекающие – горчица белая, горчица септская, красный перец, пихта, хрен, чемерица Лобеля и др;
  6. при отеках – василек шероховатый, ветренница лютиковая, грушанка зонтичная, дрок красильный, желтушник, спорыш и др.
  7. Использование продуктов пчеловодства (пчелинный яд, пчелиный подмор, забрус, мед, пыльца, перга, личинки восковой моли).
  8. Литотерапия (лечение камнями и минералами);
  9. Лечение глиной;
  10. Лечение солью.

Не смотря на возросшую популярность народных методов, как и каждое лечение, оно требует познаний в физиологии, биохимии, анатомии. Поэтому лечение лучше проходить под контролем врача, а препараты настои, сборы будет делать опытный фитотерапевт. В народной медицине, так же как и в официальной, недопустимо самолечение.

В целях профилактики и реабилитации после излечения используют специальные комплексы упражнений.

Хорошо зарекомендовал себя комплекс «Хаду», разработанный Звиядом Арабули. Комплекс упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета, растяжение позвоночника без применения отягощения щадяще воздействует на организм и опорно-двигательную систему.

Упражнения из гимнастики цигун, которые сочетаю комплекс дыхательных упражнений и методики расслабления, снимающей мышечные блоки, воздействующей на все суставы организма. Гимнастика цигун состоит из десяти упражнений, корректирующих работу разных отделов позвоночника. Обе гимнастики могут проводиться без физической подготовке, избегают резких движений и несвойственных биомеханике позвоночника упражнений.

Только грамотный, комплексный подход к лечению пояснично-крестцового радикулита поможет избежать прогрессирования заболевания и хронизации процесса.

Чаще всего народные средства не могут помочь в запущенных случаях. Тогда на помощь придет гель Пантогор.

glavvrach.com

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации