Как удаляют гигрому на запястье

Лечение гигромы должно проводиться сразу после диагностики заболевания. Чем дольше медлить с лечением, тем сложнее лечить кисту. Лечение гигромы запястья требует немало времени и профессиональной работы. Так как, бывают случаи, когда новообразование локализована близко к суставу, связкам, артериям и нервам. Поэтому самолечением лучше не заниматься, особенно если заболевание находится в запущенном состоянии.

В качестве лечения используется хирургическая медицина, то есть операция по удаления гигромы, медикаментозное лечение с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов и методы народной медицины, которые основываются на травах и натуральных рецептах лечения. Давайте рассмотрим оперативные методы лечения гигромы. 

  • Прокалывание опухоли и отвод жидкости с помощью иглы и рассасывающих препаратов. Метод долгий и может давать рецидивы.
  • Удаление гигромы хирургическим путем. Как правило, данный метод лечения используют при лечении опухоли у детей. Метод дает 100% гарантия того, что киста больше не появится.
  • Раздавливание новообразования. Такое лечение приводит к тому, что жидкость в опухоли растекается по полости сустава. Данное лечение очень болезненное и через определенный промежуток времени гигрома снова дает о себе знать.
  • Использование лазерной терапии для лечения гигромы – самый эффективный и безболезненный метод избавиться от опухоли раз и навсегда.

Лечение гигромы запястья народными средствами

Лечение гигромы запястья народными средствами признано самым доступным и эффективным. Давайте рассмотрим особенности лечения гигромы с помощью методов народной медицины, а также самые распространенные рецепты лечения. 

  • От гигромы запястья хорошо помогает спиртовой компресс. Для компресса понадобится крепкий самогон и марля. Намочите марлю в спирте, наложите на опухоль и сверху заверните полиэтиленом. Компресс необходимо менять каждые два часа. Для того, чтобы на коже не осталось ожога рекомендуется разбавлять спирт.
  • Отвар из веточек сосны эффективно помогает вылечить гигрому запястья. Для отвара возьмите ветки молодой сосны, залейте их кипятком и варите в течение 20-30 минут. На основе полученного отвара рекомендуется замесить тесто и сделать лепешки. Теплые лепешки нужно прикладывать к больному месту.
  • Компресс из чистотела помогает вылечить кисту на начальных стадиях развития и уменьшить в размерах большое новообразование. Возьмите 200 грамм свежего чистотела, измельчите его, отожмите сок и сделайте марлевый компресс. Укутайте запястье марлей и полиэтиленом. Процедуру рекомендуется проводить каждый три дня.
  • Для лечения гигромы запястья можно использовать листья капусты. Возьмите лист капусты, проварите его в воде, намажьте медом и приложите к руке. Обвяжите компресс шерстяной тканью или платком. Компресс рекомендуется носить не менее двух часов и заменять новым. Три дня использования данного средства избавят вас от кисты.
  • Вам понадобиться стакан теплой воды и пару ложек морской соли и стакан сухой глины. Разбавьте соль и глину в воде, чтобы у вас получилось однородное вязкое средство. Замотайте запястье бинтом и повторяйте процедуру в течение десяти дней. Обратите внимание, что компресс необходимо носить целый день, затем сделать перерыв на пару часов и снова накладывать. После таких процедур новообразование больше не появится.

Операция при гигроме запястья

Операция при гигроме запястья – это один из методов лечения заболевания. Гигрома представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает на суставах и связках. Возле сустава образуется капсула, в которой собирается жидкость. Из-за этого киста начинает увеличиваться в размерах, вызывать болезненные ощущения и доставлять неудобства.

Есть несколько вариантов операции при гигроме запястья, давайте рассмотрим их.

  • Самый болезненный метод лечения гигромы – это метод, при котором опухоль пытаются раздавить. Это приводит к тому, что капсула с жидкостью лопается и опухоль сходит. Но данный метод не дает гарантии того, что новообразование вновь не даст о себе знать. Почти 90% случаев такого болезненного лечения приводят к тому, что гигрома снова появляется.
  • Менее болезненный операционный метод лечений гигромы с помощью прокалывания. Врач делает прокол на запястье и вводит в гигрому через иглу рассасывающие препараты. Это способствует быстрому рассасыванию новообразования. Такой метод дает высокую гарантию того, что гигрома больше не появится.
  • Еще один вариант операции для лечения гигромы – это ее полное удаление. Операция проводится под наркозом. Доктор разрезает кисту, удаляет капсулу с жидкостью, чистит рану, обеззараживает ее и накладывает швы. После такого лечения идет процесс реабилитации и выздоровления.

Удаление гигромы запястья

Удаление гигромы запястья – это хирургический метод лечения заболевания. Операция представляет собой процесс рассекания капсулы новообразования. Благодаря этому из опухоли выводят накопившуюся жидкость. Чтобы гигрома больше не появилась, во время удаления проводится иммобилизация сустава. После хирургического удаления гигромы рану зашивают, накладывают повязку и назначают курс антибиотиков для скорейшего выздоровления.

Кроме хирургического удаления гигромы запястья, существует и метод лазерного удаления. Суть данного метода в том, что лазер воздействует на новообразование, но не затрагивает ткани. Под действием лазера киста разрушается. Реабилитационный период после такого удаления не долгий, и, как правило, представляет собой общий курс антибиотиков, то есть медикаментозную терапию.

Однозначно сказать какой метод лечения гигромы лучше и эффективнее нельзя, так как каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Кроме того, выбор метода удаления зависит от сложности опухоли, возраста пациента и рекомендации врача.

ilive.com.ua

Причины возникновения

В настоящее время единого мнения о причинах возникновения этого заболевания нет. В ходе исследований и на основании данных медицинской статистики специалисты выдвинули ряд теорий. Одна из них предлагает рассматривать гигрому как грыжу синовиальной стенки капсулы сустава или фасции. Другие же специалисты считают, что это новообразование формируется вследствие мукоидной дистрофии фиброзного слоя суставной капсулы.

На данный момент большинство ученых выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие этой болезни:

  • генетическая предрасположенности;
  • наличие в суставе воспалительного процесса;
  • последствие одномоментного травматического воздействия (около 25 процентов случаев);
  • как результат постоянного микротравмирования по причине профессиональных, бытовых или спортивных перенапряжений, которые в течение длительного времени воздействовали на сустав запястья (примерно каждый пятый случай).

Гигрома в основном диагностируется у пациентов в возрасте от 10 до 45 лет. В группу риска входят представители таких профессий, как швеи, операторы компьютерной техники, музыканты, машинистки, грузчики, прачки. Также заболевание нередко появляется у профессиональных спортсменов (например, у теннисистов). Развитие этого новообразования начинается с того, что оболочка суставной капсулы или фасции сухожилия истончается под воздействием вышеописанных факторов. Изменившаяся ткань становится слабым местом в капсуле сустава, что провоцирует появление грыжевого выпячивания.image

Суставная жидкость заполняет полость гигромы и она, в свою очередь, раздвигает близлежащие ткани. Количество вырабатываемой синовиальной жидкости увеличивается под действием физических и механических нагрузок на сустав и уменьшается в состоянии покоя. Поэтому, стоит ограничить движения в суставе, гигрома перестает увеличиваться и, в некоторых случаях, исчезает сама по себе.

Места локализации

В большинстве случаев гигрома запястья поражает тыльную сторону лучезапястного сустава. На правом запястье киста формируется в основном у правшей, так как у них именно правая рука испытывает постоянные повышенные нагрузки. Соответственно, у левшей чаще поражается левое запястье.

Стоит отметить, что в силу специфики своей профессиональной деятельности некоторые правши вынуждены нагружать левую руку, а левши, напротив, правую. Поэтому локализация заболевания на той или иной конечности жестко не привязана к тому, какая рука у человека «рабочая».

Симптоматика

На первом этапе гигрома запястья может не вызывать болезненных ощущений. В этих случаях пациенты жалуются скорее на наличие эстетического дефекта, так как это новообразование может вырасти в диаметре до 6 сантиметров. При прощупывании образования отмечается: плотную, но эластичная консистенция; незначительные болезненные ощущения; иногда проявляется симптом флюктуации (в случае наличия жидкого содержимого в капсуле кисты).

Как правило, ганглий имеет четкие границы и контуры и ограничен в подвижности. Кожные покровы над новообразованием сохраняют нормальную текстуру и цвет.

В самом начале чвоего развития заболевание никак не сказывается на функциях сустава. Прогрессирует гигрома лучезапястного сустава, как правило, очень медленно и, довольно часто, абсолютно незаметно для больного. Если же киста достигает значительных размеров, в результате компрессии нервных окончаний могут возникать ноющие болевые ощущения в области ее локализации, интенсивность которых нарастает при физических нагрузках.

Также компрессия нервно-сосудистого пучка может нарушать кровообращение в кисти, что проявляется понижением местной температуры конечности, онемением или ощущением «покалывания» на коже.

Методы диагностики

Клиническая картина гигромы запястья достаточно типична, поэтому постановка этого диагноза обычно не вызывает затруднений. Специалист может поставить диагноз на основании данных внешнего осмотра, пальпации, жалоб пациента и данных трудового анамнеза. Если все же у врача возникаю сомнения в правильности диагноза и необходимо исключить прочие добро- или злокачественные новообразования или иные болезни, а также в случаях быстрых темпов роста кисты, назначаются дополнительные исследования:

  1. пункция содержимого ганглия для лабораторного исследования;
  2. ультразвуковое исследование;
  3. рентгенографическое исследование сустава запястья.

Эти методики позволяют также точно определить место локализации и выяснить текущее состояние лучезапястного сустава.

Возможные осложнения

В основном осложнения появляются при намеренном или случайном повреждении оболочки кисты. Через разрывы капсулы новообразования её содержимое растекается по соседним тканям. Поскольку между гигромой и суставной полостью есть соустье, то в случае, если киста инифицирована, есть риск развития артрита.

Лечение

Как лечить гигрому на запястье? Все методики терапии этого заболевания можно разделить на две группы: консервативные и радикальные (хирургические). Первые применяются в основном на ранних стадиях развития и после такого лечения болезнь часто рецидивирует. Радикальные методики дают гораздо лучший результат.

Методы хирургического лечения

Как избавиться от гигромы? Лучше всего – удалить. Среди всех ныне существующих методов лечения этого вида новообразований добиться хорошего результата можно только с помощью полного иссечения гигромы со всем её содержимым и обязательным ушиванием протока, уходящего в суставную полость. Только применение такой методики позволяет минимизировать риск рецидива, который даже после хирургического удаления кисты остается на уровне примерно 15 процентов (для сравнения – при консервативном лечении риск рецидива составляет 80-90 процентов).

  1. появилась ограниченность функции сустава;
  2. есть болевые ощущения при движении;
  3. наблюдается стремительный рост размеров новообразования;
  4. размеры гигромы вызывают у пациента эстетический дискомфорт.

При обычном течении заболевания хирургическое вмешательство с целью удаления гигромы запястья проводится под местной анестезией. Перед проведением процедуры необходимо обескровить кисть с помощью пневматического жгута. Так как кровообращение в конечности нарушается, операцию нужно выполнить не дольше, чем за час (обычно такое вмешательство длится до получаса). После того, как анестезия подействовала, хирург производит косой или Z-образный разрез над местом локализации новообразования. Под жгутом стенку кисты до сухожилия или капсулы сустава выделяют полностью, со всеми ее ответвлениями.image

Далее необходимо найти соустье гигромы с суставной полостью. После этого осторожно отводят в сторону сухожилия разгибателей и перетягивают протоку. Если есть необходимость — иссекают остатки капсулы. Для предотвращения рецидивов обязательно нужно удалить все поврежденные ткани и ушить соустье.

Есть и другой, альтернативный метод радикальной терапии, основанный на хорошей способности подкожной клетчатки всасывать жидкость. Суть этой методики такова: капсулу кисты подшивают 5-6 швами к жировой клетчатке. Это обеспечивает постоянное всасывание вырабатываемой гигромой жидкости.

В случае появления в кисте гнойной инфекции следует проводить пункции кистозной полости с целью ввода в нее антибиотических препаратов. Этот метод относится скорее к консервативным способам, и если он не приносит желаемого результата, то производится вскрытие гигромы, удаление гнойного содержимого (путем выскабливания) с последующим дренированием.

Операционную рану зашивают и иммобилизуют конечность на 7-12 суток. Так как обычно подобное хирургическое вмешательство не относится к сильно травматичным и проводится без применения общего наркоза, особенностей послеоперационного периода нет. Главным необходимым требованием является соблюдение чистоты раны и мероприятия по защиты раны от попадания инфекции. Иногда требуется разработка сустава кисти.

Методы лазерной хирургии

В настоящее время набирает популярность методика удаления гигромы с помощью лазера. Преимущества этой методики перед традиционной операцией:

  • противовоспалительные и антибактериальный эффект от действия лазера;
  • метод относительно бескровен;
  • не травмируются окружающие ткани;
  • быстрое заживление без образования рубцов;
  • отсутствие тех осложнений, которые могут появиться при традиционном методе хирургической терапии.

Технология этой методики практически ничем не отличается от традиционного вмешательства. Просто вместо скальпеля хирург использует лазерный луч. Если операция выполнена квалифицированно и в полном объеме, то риск появления рецидивов сравним с аналогичным риском после традиционной хирургии.

Есть еще один метод лазерного удаления гигромы запястья. Это так называемое «выжигание» опухоли лазером. Суть его в том, что в капсулу кисты вводят две специальных иглы. Через одну откачивают ее содержимое, а через вторую вводят в кисту лазерный световод.

Повышение температуры с помощью лазера уничтожает пораженные ткани, не травмируя соседние здоровые. Следует сказать, что риск рецидивов после применения данной методики выше, чем после применения традиционного хирургического вмешательства, так как этот способ не подразумевает ушивания соустья гигромы и капсулы сустава. К преимуществам данной методики следует отнести самую малую травматичность, короткий срок реабилитации и то, что она показана пациентам, начиная с 7 лет.

Лечение без операции

Как вылечить гигрому без хирургического вмешательства? На ранних стадиях развития этого новообразования временный положительный эффект достигается с помощью разного рода физиотерапевтических процедур: парафиновые аппликации, облучение ультрафиолетом, электрофорез, грязевые и солевые ванны.

Гигрома запястья

Некоторые специалисты до сих пор применяют «дедовский» метод раздавливания гигромы. Суть его в том, что капсулу кисты раздавливают при помощи грубой физической силы или удара. Мало того, что это крайне болезненная процедура, так она еще и не эффективна. После применения данной методики гигромы почти всегда рецидивируют, зачастую в больших количествах.

Это объясняется тем, сто кистозная капсула и соустье новообразования с суставом никуда не девается. Кроме того, если гигрома была инифицирована, ее содержимое, растекаясь по близлежащим здоровым тканям, разносит инфекцию. А это уже чревато серьезными последствиями.

Пункция капсулы гигромы с последующим введением глюкокортикоидов дает положительный результат лишь при малых размерах кисты. Техника выполнения этой процедуры заключается в следующем: местное обезболивание; введение в кситозную полость специальной иглы и эвакуация содержимого с помощью шприца; после чего, через ту же иглу вводится раствор гормонального препарата. Затем сустав фиксируется тугой повязкой, ограничивающей его двигательную активность на срок до пяти недель.

Лечение народными средствами

Эффективность народных методов лечения пециалисты обычно ставят подсомнение. Однако многочисленные положительные отзывы пациентов, применявших эту методику на себе, говорят о достаточной это действенности. Главное, что средство народной медицины точно не может навредить, так как в его основе лежат безвредные для здоровья натуральные и растительные компоненты.

Рецептов лечения гигромы запястья народными методами великое множество. Приведем лишь некоторые, наиболее популярные:

  • лечение медью. Медную пластинку или монетку нужно прокалить на огне и опустить солевый раствор. Затем с помощью бинта или другого перевязочного материала ее фиксируют на кисте сроком на два-три дня. Процедуру повторить несколько раз до появления лечебного эффекта;
  • капустный сок. В течение месяца капустный сок принимают внутрь по 100-150 миллилитра два раза в день перед приемом пищи;
  • спелые плоды физалиса. Пропустить физалис через мясорубку, полученную смесь нанести на кисту, накрыть марлевой повязкой и полиэтиленом. Оставить на ночь, утром — снять.Длительность лечения – от трех недель до месяца;
  • компресс из меда и капусты. Капустный лист смазывают медом и прикладывают к гигроме, фиксируя компресс повязкой. Применять до появления положительного результата;
  • примочки с 70-процентным спиртом или мамогоном аналогичной крепости. Накладывать на ночь. Применять до появления нужного результата;
  • компресс из меда и мякоти алоэ (в равных пропорциях), смешанных с ржаной мукой. Смесь должна быть кашицеобразной. Прикладывать к больному месту на ночь;
  • мазь Вишневского наносится на марлевую ткань и прикладывается к новообразованию, затем укрывается полиэтиленом и фиксируется при помощи эластичного бинта. Накладывать два раза в сутки. Срок лечения — до тех пор, пока киста не исчезнет;
  • смесь из стакана сухой глины и 2-х чайных ложек морской соли разводят в 100 миллилитрах теплой воды. Полученный состав наносят на кисть и плотно обматывают бинтом. По мере высыхания глины необходимо смачивать повязку, чтобы не появилась корка, и так – в течение суток. Лечебный эффект достигается после десяти дней терапии.

Рецидив

Как уже было описано выше, все зависит от метода лечения и запущенности новообразования. Если оперативное вмешательство проведено квалифицированно и в полном объеме, то болезнь рецидивирует в 15-ти процентах случаев.

Если применялись консервативные методики или средства народной медицины — частота рецидивов доходит до 80-90 процентов. Примерно в половине случаев эта киста исчезает сама, без применения какой-либо терапии.

Меры профилактики

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  1. стараться равномерно распределять нагрузку на обе руки;
  2. использовать эластичное бинтование либо ортезы при физических нагрузках;
  3. своевременное обращаться к врачу при получении травмы лучезапястного сустава.

opuholi.org

Гигрома запястья руки – причины возникновения

Гигрома запястья руки, в медицине, имеет название «синовиальная киста», ведь она развивается после того, как капсула сустава становиться истонченной, при этом, наблюдаются дегенеративные изменения в тканях сустава.

Для тех, кто занимается мелким и однообразным трудом, с большой нагрузкой на руки (такая нагрузка часто бывает у швей, вышивальщиц или скрипачей и т.д.) это частое наказание за непосильный труд.

Формирование кисты зависит от жидкости. Нормальное состояние функционирования и движения сустава запястья, позволяет вязкому веществу свободно перемещаться по ней, но как только в полости сустава образовывается слабое место, сразу же появляется выпячивание. При этом если будет увеличена нагрузка, образовавшаяся жидкость отделяется от сустава и образовывает опухоль.

Гигромы имеют свою разновидность. В частности это могут быть однокамерные или многокамерные образования, которые различаются по виду образования:

  1. посттравматические. Те, которые произошли во время повреждения сумки сустава.
  2. сухожильные. Те, которые стали последствием растяжения или чрезмерной нагрузки.
  3. мукозные. Те, которые стали итогом артроза. Ведь наросты на костях сдавливают и поражают сустав, соответственно влекут развитие гигромы.

Помимо этого, гигромы различаются по месту локализации, а именно они бывают:

  • на тыльной стороне кисти или запястья
  • на лучезапястном суставе
  • на стопе
  • на сухожилие
  • развиваться на теле у детей и прочее.

Предпосылки к образованию опухоли

Для развития гигромы, не нужно особой основы, так как она, часто бывает осложнением воспалительных заболеваний, например тендовагинита или бурсита. Более частые причины, которые влекут развитие болезни:

  • Чрезмерные спортивные нагрузки
  • Постоянное травмирование запястья и кисти, растяжение связок, переломы, вывихи, ушибы
  • Перенесение операций на кисти
  • Постоянна, активная физическая деятельность
  • Однообразные движения кистью профессионального характера (пианисты, массажисты, швеи и парикмахеры, и прочее)
  • Воспаления околосуставной полости хронического характера.

Особенности развития

Синовиальная киста имеет локализацию на внешней поверхности кистевого сустава в виде шарика с уплотненным содержимым. Как правило, такое маленькое «недоразумение», не имеет свойств передвигаться с места на место, если не имеет развития в объемах.

Только достигнув внушительного объема, гигрома дает о себе знать, в виде боли и дискомфорта. По размерам, как правило, достигает до 5 см. мелкокалиберное образование состоит из экссудата густой консистенции, по мере увеличения кисты, образовывается серозная жидкость, в которой может быть примесь крови. При пальцевом прощупывании, киста имеет плотную и упругую структуру.

Если к такой кисте прибавить определенные нагрузки, она будет прибавлять в объеме, вытесняя ближние суставные ткани. Таким образом, следует помнить, что сустав, подвергающийся интенсивным нагрузкам, будет способствовать увеличению объемов опухоли. Если позаботиться о состоянии покоя запястья, гигрома может исчезнуть без следа.

Симптомы гигромы запястья

Не всегда доброкачественное образование, которое поражает запястье руки, дает о себе знать, в виде боли. Очень часто, человек, который имеет гигрому, даже не подозревает, что это именно она, а тем более – своевременно лечить ее. Киста развивается очень постепенно – от маленькой горошинки до очень приличных размеров, в запущенных случаях. Лечение гигромы запястья без операции проводиться только на начальном этапе развития недуга, когда ее своевременно диагностируют. В противном случае, необходимо хирургическое вмешательство.

Гигрома запястья руки характеризуется некоторыми признаками, а именно:

  • мягкостью и эластичностью при нажатии
  • не имеет подвижности за счет связи с капсулой сустава или сухожилием
  • кожа над кистой гигромы не спаянная и хорошо смещается
  • отсутствие температуры
  • отсутствие пигментных изменений кожи
  • отсутствие острого болевого синдрома

при сдавливании гигромой кровеносных сосудов, может отсуствовать пульс, вместе с онемением и похолоданием кисти.

Более того, при неосторожном движении, гигрому можно легко травмировать, чем еще больше осложнить течение болезни. Так как содержимое кисты вливается в суставную полость или вовсе – наружу. После того, как гигрома лопнула, она может повлечь развитие еще одной.

Интенсивное развитие гигиромы, можно заметить по характерным признакам:

  1. Чувствуется постоянная тупая боль в кисти, которая постепенно усиливается при нагрузке на кисть
  2. Нервные окончания становятся более чувствительными
  3. Между кожей и суставом стало развиваться образование
  4. Цвет кожи над кистой приобретает другой оттенок

Чтобы вовремя диагностировать гигрому, нужно своевременно обратиться к специалисту. При осмотре, специалист может определить характер развития опухоли, тщательно ощупать ее. Параллельно могут быть назначены МРТ или УЗИ, лабораторные анализы, которые смогут сделать картину болезни более понятной, и, конечно же – составить правильное лечение гигромы запястья.

Методы современного лечения

Лечение гигромы проводиться двумя способами:

  • консервативным
  • оперативным

Консервативное лечение проводиться за счет таких мероприятий:

  1. Пункции
  2. Склеротерапии
  3. Блокады
  4. Раздавливания
  5. Физиотерапии

Как лечить гигрому на запястье другими методами?

Лазером. На сегодняшний день, это наиболее современный метод в борьбе с гигромой, так как он мало травматичен, имеет возможность обеспечить равноценный эффект как после операции, относится к наиболее радикальным методам лечения. Под воздействием луча, происходит рассечение кожи бескровно, что и обеспечивает доступ к капсуле кисты. Хирург после вскрытия, может с легкостью захватить кисту щипцами, легко потянув ее верх, при необходимости отсекая ее от тканей лучом. Края раны стягиваются швами. Заживление после лазерной терапии происходит намного быстрее.

Выбор на консервативный метод падает тогда, когда гигрома на запястье руки достигает не более 5 см, и не доставляет особого дискомфорта человеку. Безоперационный метод лечения, в таком случае, целенаправленно должен уменьшать образование до полной его ликвидации.

Важно знать, что вопреки бытующему мнению, гигрому не стоит лечить надавливанием, так как есть риск, что при выборе такого метода, жидкость из кисты приводит к рецидиву. Через некоторое время, лопнувшая жидкость будет способствовать развитию нового кистозного образования. По многолетнему опыту специалистов, доказано, что чем раньше будет начинаться лечение, тем более высокие показатели полного выздоровления.

При возможности применить консервативное лечение, могут быть использованы процедуры физиотерапии, а именно:

  1. грязелечение
  2. парафинотерапия
  3. электрофорез
  4. тепловое лечение и прочее.

Параллельно с этим, врач может назначить пункцию, которая заключается в отсасывании жидкости из полости образования шприцом. В освободившуюся от экссудата, полость, вводят препараты с антибактериальным и глюкокортикоидным составом, которые направлены на борьбу с воспалением, микробным развитием, имеют обезболивающий эффект.

Когда показана операция?

Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования. Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз. Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.

Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы. Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.

Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями. Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.

Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.

При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования. Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней. Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.

Помогают ли народные средства?

Удаление гигромы запястье может быть проведено за счет нетрадиционной медицины. Эффективность ее не особенно доказана, но все же применима. Среди наиболее часто встречающихся рецептов по борьбе с гигромой, можно встретить:

Бороться с образованием можно за счет компресса из спирта. Для этого спирт нужно развести с водой в пропорции 2/1 соответственно. Раствором смочить марлю, по размеру превышающему образование и уложить, накрыв все полиэтиленом, крепко забинтовать. При ношении компресса, рука должна быть не менее двух часов неподвижна. Процедура повторяется каждые два дня.

Бороться с гигромой можно за счет целебного отвара, для которого понадобятся ветки сосны массой в 2 кг. Их нужно отварить в обыкновенной воде более 20 минут. Затем, отвар должен быть охлажден до температуры 38 С. Процедура устранение кисты с запястья предполагает опущение в емкость с отваром на 15 минут ежедневно.

Довольно распространенный способ в борьбе с гигромой – прикладывание монеты. Ее нужно закрепить на месте образования и зафиксировать на месяц, до полного рассасывания кисты.

Не менее эффективный способ борьбы с кистой – аппликации. Для них потребуется 2 ч. ложки морской соли, 200 гр. Красной глины и 100 мл. воды. Все вымешать, и нанести на образование, зафиксировав ее бинтом. Периодически, чтобы глина не взялась коркой, нужно смачивать ее водой. После 24 часов, повязка снимается не более чем на несколько часов и снова возвращается на место. Курс лечения такой процедурой – не менее 10 дней.

Полезно прикладывать компресс из капустного листа и тонкого слоя меда к больному месту на два часа.

Эффективно прикладывать растертые предварительно, ветки полыни к месту поражения.

Применяется аппликация из состава – мед, мясистой части алоэ и ржаной муки в равных пропорциях, размешивать до получения однородной лепешки, которую нужно прилаживать на ночь на участок поражения, сверху обмотав полиэтиленом.

Помогает в борьбе с кистой – золотой ус, которым нужно протирать поверхность гигромы.

Возможные осложнения

Опасности для жизни, гигрома не несет. Однако, закрывать глаза на ее наличие не стоит.

Каждый, кто хоть раз столкнулся с гигромой, должен уяснить, что сокрытие или игнорирование симптомов и самого наличия гигромы неизбежно приведет к нехорошим последствиям. Они могут быть выражены а самой разной форме. Но основное, что делает незалеченная синовиальная киста – разрушает двигательную функцию кисти и запястья, развивая в ней бурсит или гнойный тендовагинит.

Раздавливание или нечаянное повреждение опухоли, которое также несвоевременно диагностировано, приводит к поражению околокистевых тканей. Да и произвольное вскрытие имеет самовосстанавливающую функцию, которая влечет дополнительное образование гигромы, причем не одной, как было, а сразу нескольких.

Чтобы избежать повторного ее появления, нужно уметь вовремя распределить нагрузку между двумя руками, а если этого не избежать, зафиксировать кисть руки с помощью специальной повязки или корсета. При возникновении травм не откладывать визит к врачу. Если сделать все в свое время, можно произвести удаление гигромы без операции навсегда позабыв о ее существовании.

Отзывы о лечении

Отзыв №1

«Гигрома появилась более 20 лет назад, но решиться избавиться от не я смогла только на прошлой неделе, так как боялась до ужаса. На самом деле, сама операция была минут 10 в условиях поликлиники. Решилась на нее, так как боль была уже нестерпимой. После операции гипс не налаживали, обошлось все тугой повязкой. На обработку швов нужна перекись, спирт и хлоргексидин. Больше ничего. Надеюсь, боль не столкнусь с этой болезнью!»

Ольга – Москва

Отзыв №2

«на правой руке, пару лет назад обнаружила шишечку. Работа у меня сложная, в плане – я ввожу троллейбус, тяжелый руль, руки в постоянном напряжении. Шишечка болела все время. Руль отремонтировали, соответственно руки не так уставали, все ушло само собой. Но недавно она опять появилась, причем если раньше это было в пределах 10 см. симптомы бывают разные, то жжет, то покалывает, то немеет. Иногда кисть не делает двигаться, как полупарализованная. Решилась на операцию, так как боюсь еще худших последствий, да и надежа теплиться, что смогу навсегда забыть о ней».

Ирина – Спб

Отзыв №3

«шишка на руке уже больше года беспокоила меня, особенно во время отжиманий, болел постоянно сустав. Пришлось обращаться к врачу, который пробовал раздавить ее, но безуспешно. Хирург предложил оперативное вмешательство, но я отказался, так как в моем случае очень высок риск рецидива»

Игорь – Волгоград

glavvrach.com

Почему и как развивается гигрома запястья

Гигрома запястья может быть однокамерной, когда по структуре состоит из единой капсулы, и многокамерной, развивающейся как осложнение нелеченой опухоли. Многокамерная состоит из нескольких капсул.

Точной причины появления гигромы в данный момент не названо, хотя специалистами считается, что образование возникает при физической нагрузке, монотонной работе руками, травме запястья, в том числе и профессиональной – например, у швей, музыкантов, спортсменов. Наблюдаются гигромы и у детей, обычно после ушибов и переломов костей.

Развивается в два этапа:

  • Первый этап проходит, как правило, бессимптомно, она не вызывает беспокойства, безболезненна.
  • По мере роста образование увеличивается, смещая прилегающие ткани с нервными рецепторами, что нарушает их трофику и вызывает болевой симптом. На этой стадии гигрома становится заметной и причиняет пациенту эстетический дискомфорт.

Клиническая картина и диагностика

Гигрома на запястье выглядит как ограниченное возвышение под кожей в области сустава, величиной от 2 до 5 см. Нелеченая гигрома может разрастаться до больших размеров, что ограничивает подвижность кисти руки.

Диагностика, как правило, не составляет труда и базируется на визуальной картине, пальпации и сборе анамнеза. Для дифференциации от злокачественных опухолей проводится пункция, когда вытягивается некоторое количество содержимого для исследования.

Лечение гигромы запястья без операции

Гигрома запястья лечится консервативным или хирургическим путем. Показанием к лечению является косметический дефект, даже если она не доставляет физического дискомфорта, и медицинские показания, в случае сдавления образованием прилегающих тканей, с ограничением движения руки и болью.

Стоит учитывать, что консервативное лечение не является полностью эффективным и велик риск рецидива. Поэтому его используют в случаях, когда гигрома еще маленькая или операция пациенту противопоказана.

sustavlive.ru

Причины возникновения

Киста около лучезапястного сустава возникает под действием различных факторов. Многие не подозревают, что некоторые виды профессиональной деятельности, спортивные травмы или поражения тканей вызывают образование доброкачественной опухоли в зоне запястья.

Основные причины появления гигромы:

  • травмы кисти;
  • излишние нагрузки на суставы;
  • однообразные движения рукой в течение рабочего дня (парикмахеры, программисты, маляры);
  • перегрузки при занятиях спортом;
  • воспаление околосуставных полостей.

Гигрома кисти часто появляется не как самостоятельное заболевание, а развивается в виде осложнения при воспалительных процессах в области кисти: тендовагините, бурсите. Нередко доброкачественная опухоль появляется в возрасте 25 лет и старше. Иногда основной причиной становится наследственная предрасположенность. Если кто-то из родственников сталкивался с подобной проблемой, велик риск появления кисты у представителей младшего поколения.

Первые признаки и симптомы

В большинстве случаев гигрома малых размеров долго остаётся малозаметным бугорком в зоне запястья. Болезненности, дискомфорта практически нет. Внутри образования находятся нити фибрина. Капсула чаще всего появляется в зоне, испытывающей наибольшие физические нагрузки.

Узнайте о пользе процедуры и о правилах проведения иглоукалывания при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

О дозировке и правилах применения лекарственного препарата Артрон комплекс для лечения заболеваний суставов прочтите на этой странице.

Медики выделяют два вида гигром в зоне лучезапястного сустава:

  • однокамерные;
  • многокамерные.

Классификация проводится по количеству капсул, содержащихся в опухоли. В большинстве случаев развивается однокамерное образование. Несколько капсул появляется при запущенных, тяжёлых случаях, под воздействием неправильного лечения или постоянном влиянии негативных факторов.

Человек обращает внимание на странное образование после появления следующих признаков:

  • под кожей около лучезапястного сустава участок уплотняется;
  • бугорок постепенно увеличивается, достигает размера 1 см и более;
  • при ощупывании выпуклости слышно, что внутри капсулы находится вязкая субстанция;
  • в области опухоли появляется ноющая, тупая боль;
  • кожные покровы над образованием изменяют вид;
  • нередко нарушается чувствительность поражённого участка.

Диагностика

При выявлении небольшого уплотнения стоит внимательно понаблюдать за образованием на протяжении нескольких дней. Если бугорок не исчезает, лучшим выходом из ситуации будет визит к хирургу.

Доктор осмотрит поражённый участок, назначит рентгенографию. Для исключения злокачественного характера новообразования (при наличии сомнительных признаков) проводится биохимический анализ крови, УЗИ, компьютерная томография, пункция для исследования клеток экссудата.

Не стоит самостоятельно определять вид доброкачественного образования, думать о применении народных методов без рекомендации специалиста: самолечение нередко провоцирует ускоренный рост опухоли. В редких случаях наблюдается перерождение инфицированной гигромы в злокачественное образование.

После уточнения диагноза доктор определит схему терапии. Лечить кисту около лучезапястного устава консервативными методами или удалять: покажут результаты анализов, изучение клинической картины. Важен размер доброкачественной опухоли, место расположения. Неправильная терапия нередко наносит вред, провоцирует осложнения.

Методы лечения без хирургического вмешательства

Как лечить гигрому? Консервативная терапия успешна на ранней стадии, при небольшом размере доброкачественной опухоли. Современные методы, комплексный подход в большинстве случаев гарантирует положительный результат.

Есть и «подводные камни». Без удаления капсулы возможны рецидивы, опухоль нередко разрастается вновь. Навсегда избавить от кисты в области лучезапястного сустава может только хирургическое лечение. Но врачи реже назначают операцию, если гигрома имеет малые размеры, инфицирование отсутствует: любое оперативное вмешательство связано с определёнными рисками. Грамотный подход к консервативной терапии + правильная схема лечения + дисциплинированность пациента = положительный результат даже без операции.

Методы консервативной терапии:

  • пункция. При помощи шприца доктор извлекает из полости экссудат, промывает капсулу антисептическими средствами. Опухоль исчезает, но под влиянием негативных факторов может возникнуть на том же месте;
  • склерозирование. Внутрь опухоли вводится специальное вещество, вызывающее некротизацию клеток. По истечении определённого периода врач извлекает отмершие частицы кисты, обрабатывает рану, как после пункции.

Что делать при нагноении гигромы

При травмировании доброкачественного образования (случайном или преднамеренном), в полости капсулы нередко скапливается гной, развивается активный воспалительный процесс. При подозрении на негативные изменения внутри кисты важно вовремя обратиться к врачу.

О воспалении свидетельствуют следующие признаки:

  • покраснение области над гигромой;
  • усиление отёчности, быстрое увеличение размеров кисты;
  • кожные покровы поражённой зоны горячие, нередко слышна пульсация внутри образования;
  • болевые ощущения появляются не только при нагрузке на кисть, но и в состоянии покоя, усиливаются к вечеру.

Сколько стоит воротник Шанца и как правильно использовать приспособление для лечения шейного остеохондроза? У нас есть ответ!

Гимнастические упражнения при кифозе шейного отдела позвоночника описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/lyumbalgija.html и прочтите о симптомах и лечении вертебральной люмбалгии поясничного отдела позвоночника.

Что делать:

  • обратиться к хирургу;
  • специалист проведёт пункцию поражённой области, откачает гнойные массы из воспалившейся зоны;
  • в полость вводятся антибиотики;
  • проводится вскрытие капсулы, удаление содержимого специальным инструментом;
  • после обработки проводится дренаж раны.

В каких случаях необходима операция

Удаление гигромы хирургическим путем рекомендовано при следующих ситуациях и признаках:

  • быстрый рост доброкачественной опухоли в зоне запястья;
  • большие размеры капсулы, выявленные врачом при первом осмотре;
  • расположение кисты в неудобном месте, высокий риск травматизации;
  • подозрение на онкогенность образования.

Врачи нередко рекомендуют удалить гигрому даже при средних размерах кисты: отсутствие поражённых тканей внутри гарантирует, что опухоль не появится вновь. Даже небольшой фрагмент опухоли способен дать рост новому образованию.

Пациенты часто не соглашаются на операцию, приходится прибегать к пункции или склерозированию кисты на запястье. Если есть показания к немедленному удалению опухоли, отказываться не стоит: чем позже будет проведена операция, тем выше риск отрицательных последствий.

Основные методы хирургического лечения:

  • иссечение (полное удаление капсулы и содержимого через разрез на коже);
  • лазерное выжигание гигромы с минимальным риском осложнений, отсутствием влияния на здоровые клетки;
  • эндоскопическое удаление. Малоинвазивная методика с применением специальных инструментов. Разрез небольшой, период реабилитации чаще всего проходит без осложнений.

Какой метод выбрать? Подскажет доктор, исходя из ситуации с опухолью у конкретного пациента. В зависимости от степени тяжести случая, применятся местная анестезия либо общий наркоз. Послеоперационный период занимает не более десяти дней, после удаления кисты пациент проходит реабилитацию амбулаторно.

После операции пациент обязан носить специальную тугую повязку. Невыполнение условия – один из факторов, провоцирующий рецидивы.

Лазерное и эндоскопическое удаление доброкачественной опухоли менее травматично, ниже риск инфицирования, заживление ранки проходит быстрее. Стоимость операции с применением лазера – от 8 до 9 тысяч рублей.

Профилактические рекомендации

При наследственной предрасположенности сложно что-либо предпринять. В других случаях снизить риск появления доброкачественной опухоли на запястье вполне по силам каждому.

Меры профилактики:

  • защита кистей и пальцев от травм, перегрузок;
  • отказ от поднятия и переноски слишком тяжёлых грузов;
  • перерывы в работе при выполнении однотипных движений;
  • ежедневная гимнастика для кистей (круговые движения, сгибание/разгибание пальцев, «волна» переплетёнными пальцами, движение кисти вверх – вниз);
  • перед тренировками, соревнованиями обязательна фиксация кистей специальными бандажами, эластичными бинтами;
  • рациональное питание, подержание здоровья костно-мышечной системы.

При выявлении странного бугорка в области лучезапястного сустава как можно скорее обратитесь за помощью к хирургу или травматологу-ортопеду. Доктор назначит обследование, укажет причину и методы терапии. Чем раньше начато консервативное лечение, тем меньше риск осложнений.

vseosustavah.com

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации